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La leptospirose, maladie des voyages
La leptospirose, maladie des voyages
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30 octobre 2013
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Santé-Voyages, 37 articles (Info voyage)

Santé-Voyages

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La leptospirose, maladie des voyages

La leptospirose, maladie des voyages

Les auteurs ont colligé tous les cas de leptospirose diagnostiqués dans leur centre (Ottignies, Belgique) entre janvier 2008 et septembre 2011. Diagnostic posé dans les 21 jours suivant le retour sur un antigène thermo-résistant ou présence d’IgM, Elisa > 1/400 et test de microagglutination positif, > 1/100.

Quinze cas furent évalués. L’exposition survint en Asie (47%), Afrique (20%), Antilles (20%) et Océan Indien (13%). A l’admission on constatait : fièvre (100%), céphalées (80%), troubles digestifs (67%). En biologie : tests hépatiques altérés (100%), lymphopénie (80%), hypoplaquettose (67%) et CRP élevée (67%). Sept patients furent guéris par amoxicilline, 4 par doxycycline, 2 par ceftriaxone, 1 par ceftriaxone, doxycycline et spiramycine. Un dernier guérit spontanément (diagnostic rétrospectif). Huit patients durent être hospitalisés.
Tout voyageur présentant une fièvre et ayant eu des activités à risque (baignade, canoë, Kayak, rafting…) devrait bénéficier de la recherche biologique systématique de la leptospirose.

VAN DE WERVE C et al. Travel-Related Leptospirosis : A Series of 15 Imported Cases. J Travel Med 2013 ; 20(4) : 228-31.

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Mots-clés :
Leptospirose