Comment prendre en charge la boulimie ?

Identifier la cause

• Un rapport à l’alimentation problématique : il s’agit alors d’un problème de comportement, de rapport à l’aliment ; la restriction est fréquente, les tabous alimentaires sont souvent nombreux (chocolat, biscuits...). Ce comportement d’hypercontrôle face à la nourriture est le souvent le principal facteur déclenchant les crises de boulimie.
• Des difficultés à s’affirmer : il s’agira alors de relations problématiques avec l’entourage qui vont être gérées par la prise incontrôlée de nourriture (ce problème sera traité par des techniques d’affirmation de soi).
• Un modèle de lutte contre les émotions inconfortables : manger sera une manière d’apaiser cet état émotionnel inconfortable.
• Une estime de soi problématique : l’insatisfaction corporelle est souvent au coeur de la boulimie ("je ne m’aime pas ce qui me rend malheureux ce qui me conduit à faire une crise de boulimie ce qui au final me rend encore plus mal"= cercle vicieux de l’insatisfaction corporelle).

Les réponses de la thérapie comportementale, cognitive et émotionnelle

• Gestion de l’affirmation de soi, incluant une partie pour apprendre à communiquer ;
• Acceptation et gestion des émotions : plusieurs techniques peuvent être utilisées : mindfulness, relaxation... l’ensemble de ces techniques visent à mieux accepter ls émotions inconfortables ;
• Normalisation du rapport à la nourriture/légalisation des aliments tabous  : c’est un objectif fondamental. Apprendre à manger de tout en écoutant ses signaux de faim, satiété et ses envies est la clef de la réussite ;
  
• Travail sur l’acceptation de soi et sur l’estime de soi : aprendre à s’accepter avec ses qualités mais aussi ses défauts est le meilleur moyen de construire une estime de soi solide et de sortir de la maladie.