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Les premiers soins du nouveau-né
Les premiers soins du nouveau-né
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14 décembre 2012
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Bien-être et santé, 172 articles (Magazine Santé)

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Les premiers soins du nouveau-né

Les premiers soins du nouveau-né

Plus encore s’il s’agit du premier, on peut se poser de multiples questions à propos de ses besoins essentiels, toilette et repas des toutes premières semaines… Les clés d’un territoire nouveau.

Dans un monde idéal, un nouveau-né est nourri au sein ses six premiers mois… Dans la vraie vie, la moitié le sont effectivement pendant un mois, puis très rapidement la plupart ne le sont plus*. D’où le nombre de références de laits infantiles qui se disputent ce marché. La quantité d’énergie, de macronutriments (glucides, lipides et protéines) et de micronutriments (vitamines et oligoéléments) des préparations standards, dénuées d’indications spécifiques est réglementairement établie. C’est sur la qualité de ces nutriments que rivalisent les fabricants, l’étalon-or du lait étant bien sûr le lait de mère…
 
Les préparations infantiles sont classées en fonction de l’âge de l’enfant : 1er âge, jusqu’à 4-6 mois ; 2e âge, ou de suite, dès le début de la diversification alimentaire et jusqu’à un an ; 3e âge, ou de croissance, jusqu’à 3 ans environ, parce que plus riche en fer et en acides gras essentiels à la croissance du cerveau que le lait de vache. Certains laits ont des caractéristiques propres mises en avant par une allégation (coliques, régurgitations, etc.). On les adopte souvent sur prescription médicale, laits appauvris en lactose (suites d’une diarrhée) qui influence la vitesse du transit, laits acidifiés (coliques), laits épaissis, antirégurgitations (AR). Préventifs, les laits enrichis en probiotiques évitent et/ou enrayent les diarrhées. Les laits enrichis en prébiotiques, oligosaccharides présents dans le lait maternel, ren­forcent l’immunité en favorisant la croissance des bifidobactéries probiotiques contenues dans l’intestin des nouveau-nés pour moins de diarrhées aiguës, d’otites, de rhinopharyngites, etc., surtout pour les nourrissons qui font ces infections respiratoires hautes à répétition.
 
1-Bien savonner le cuir chevelu
Lavez avec la paume de la main et des mouvements circulaires, sans crainte pour la fontanelle encore ouverte, au moment du bain, à 37°, d’autant que bébé transpire beaucoup et particulièrement de la tête. Sur ce crâne nouveau-né peuvent apparaître des croûtes de lait, des squames blanches et molles, une dermite séborrhéique, qui résulte de l’imprégnation par les hormones de la mère dans les premières semaines de vie. À faire disparaître avec un shampooing spécifique.
 
2-Nettoyer oreilles et nez en douceur
Essuyez juste le pavillon de l’oreille avec un coton humide. Les Coton-tige sont interdits de séjour dans ce conduit qui mène très vite à la membrane du tympan… Même manœuvre pour les narines.
 
3-Soigner la peau du visage
Le visage doit être nettoyé toujours délicatement, par exemple avec une mousse d’eau nettoyante douceur sans rinçage. Contre les petits bobos, types dartres, gerçures ou irritation des plis, une crème réparatrice, assainissante, à base de cuivre et de zinc.
 
4-Savoir couper les ongles
Coupez les ongles des mains et des pieds délicatement, droit, sans vous attarder sur les côtés, et toujours avec une paire de ciseaux bébé.
 
5-Laver et protéger le corps
Minimisez le risque d’érythème fessier, conséquence du contact prolongé des selles et des urines avec cette peau fine et perméable du nouveau-né, dans un milieu clos, la couche, en changeant votre bébé avant chaque repas s’il n’est plus propre et après une selle. En prévention ou en soin, une pâte à l’eau non occlusive qui neutralise les enzymes fécales. La fragilité de cette peau plus mince est accrue par un film hydrolipidique réduit, faute de glandes sébacées fonctionnelles. Nettoyez le corps de votre enfant avec un produit spécial bébé en insistant sur les plis, écartez les petites lèvres et tirez (légèrement !) sur le prépuce pour dégager l’extrémité du gland. Enfin, protégez sa peau avec un lait hydratant formulé pour bébé. Pour le nombril, avant que le cordon ne tombe, séchez-le bien après le bain, puis appliquez un désinfectant à base de chlorhexidine.
 
Dr Brigitte Blond
 

À LIRE : J’ÉLÈVE MON ENFANT
Les parents se posent mille questions, puis, au fur et à mesure que l’enfant grandit, de nouvelles interrogations surgissent.
Laurence Pernoud, actualisation par Agnès Grison et son équipe, éditions Horay, 30,50 €.
 
Avis d’expert
Dr Brigitte Nisolle-Taourel, Pédiatre
 
« Comment la maman qui ne veut ou ne peut pas allaiter va-t-elle choisir son lait ? »
 
En général, le bébé prend le lait qui a été donné à la maternité. Lors de la visite du 10e jour, le pédiatre peut en proposer un autre si le premier ne convient pas, mais tous sont encadrés par les mêmes normes, européennes, exigeantes en termes de nutriments. On peut préférer parfois un lait Premium digest (contre les petits reflux et/ou coliques), voire un lait thérapeutique (en cas de constipation). Un lait 1er âge toujours. Un lait 1er âge toujours. Laits HA ou à base de protéines végétales : bébés intolérants au lait de vache (eczéma, coliques, etc.). Hydrolysats poussés de protéines : en cas de vraie allergie aux protéines du lait de vache (APLV, pleurs sans raison connue, transit perturbé, infléchissement de la courbe de poids), attestée par une épreuve d’éviction de ce lait. 

 
À éviter
- Arrêter l’allaitement à tort. La maman s’inquiète souvent d’un lait peu abondant ou peu nourrissant. Une seule boussole pour se rassurer (ou s’inquiéter), la courbe de poids ! Attention, les courbes de croissance des bébés allaités ne sont pas superposables à celles des bébés nourris au lait artificiel, parfois excessives.
- La formation de crevasse. Il faut revoir la position d’allaitement, éviter d’appuyer le doigt sur le sein pour dégager le nez du bébé, étaler sur l’embryon de crevasse le lait de fin de tétée, alors cicatrisant, adopter un bout de sein le temps de la cicatrisation et renoncer au tire-lait qui aggrave les lésions.
- L’engorgement, quand le nouveau-né n’arrive pas à bien téter au tout début. Douchez le sein à l’eau chaude, massez l’aréole en exprimant le lait du mamelon et quand le sein est plus souple mettez bébé au sein, appliquez s’il le faut une pommade anti-inflammatoire.
 
L’infection chez l’enfant

Le corps des enfants étant beaucoup plus petit que celui des adultes, leurs organes sont beaucoup plus rapprochés, ce qui favorise la propagation des infections. Toute infection locale chez un enfant doit être traitée comme si tout le corps était atteint.

 

 


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Cet article est extrait en exclusivité du magazine Bien-être & Santé - Tous droits réservés
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Bébé